Lipo-Dox 在乳癌治療中的應用
●Lipo-Dox 是一種脂質體包裹的多柔比星(doxorubicin,俗稱小紅莓),屬於化療藥物中的一種,廣泛應用於多種癌症的治療,包括乳癌。這種藥物使用了脂質體技術來減少傳統多柔比星的毒性,特別是對心臟的損傷,並改善藥物在腫瘤部位的累積效果。
●Lipo-Dox 在乳癌治療中的應用:
Lipo-Dox 主要用於治療轉移性或晚期乳癌,特別是對傳統化療無效或耐藥的患者。由於它具有減少副作用、提高治療效果的特點,Lipo-Dox 被用於與其他化療藥物聯合使用,或作為單一化療方案的一部分。
●脂質體技術的優勢
Lipo-Dox 使用了脂質體(liposome)技術,這是一種用脂質雙層包裹藥物分子的技術。這種技術有以下幾個主要優勢:
1.減少心臟毒性: 傳統多柔比星可能對心臟造成較嚴重的損傷,導致心肌病變,特別是在長期使用或高劑量下。Lipo-Dox 的脂質體包裹技術能有效降低藥物直接對心臟的影響,因此在乳癌的治療中更加安全。
2.增加藥物在腫瘤中的聚集: 脂質體能夠讓藥物更精確地集中在腫瘤部位,從而提高治療效果。由於腫瘤血管結構異常,脂質體更容易滲透進入腫瘤組織,而在健康組織中的滲透則較少,因此可以達到更高的腫瘤藥物濃度。
3.減少常見副作用: 與傳統的化療藥物相比,Lipo-Dox 會減少一些常見的副作用,如惡心、嘔吐和掉髮等,儘管這些副作用仍可能出現,但相對輕微。
●臨床應用與療效
在乳癌的治療中,Lipo-Dox 常與其他化療藥物(如紫杉醇、環磷酰胺、氟尿嘧啶等)聯合使用,以提高療效。特別是在轉移性乳癌或復發性乳癌的治療中,Lipo-Dox 展現了較好的療效和較低的毒性。
根據臨床研究,Lipo-Dox 在一些化療耐藥性乳癌患者中仍然有效,並且可以顯著延長無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)。此外,對於已接受過多次化療的患者,它是相對安全的選擇。
●副作用與注意事項
儘管 Lipo-Dox 相對於傳統多柔比星有更低的心臟毒性和減少的副作用,仍然可能會產生一些不良反應:
1.骨髓抑制:可能導致白細胞、紅細胞和血小板數量的減少,需要密切監測血液狀況。
2.手足症候群:患者可能會出現手掌和腳底的紅腫、疼痛、脫皮等現象,這是脂質體多柔比星常見的副作用之一。
3.皮膚反應:皮膚可能出現過敏性紅疹或色素沉著,需要在治療期間注意皮膚的變化。
4.胃腸道反應:可能包括噁心、嘔吐、口腔潰瘍等。
●結論
Lipo-Dox 是乳癌治療中一種有效且安全的化療選擇,特別是在轉移性或晚期乳癌的情境下,它展現了良好的療效並降低了心臟毒性。脂質體技術的應用使得該藥物能夠更精確地作用於腫瘤組織,同時減少了對正常組織的損害。在實際應用中,Lipo-Dox 常與其他化療藥物聯合使用,以達到更好的治療效果。
現任
佑民醫院外科部 主任
一般外科 主任/主治醫師
專長
乳癌診斷、乳癌手術、乳癌相關之化療
乳癌家族基因遺傳諮詢、轉移性乳癌治療
乳房超音波檢查及導引切片手術
乳房良性腫瘤手術、標靶治療及賀爾蒙治療
腹股溝疝氣、腹腔疝氣修補手術
人工血管手術、各類皮下腫瘤診斷與手術治療
腹部急症手術、腹腔鏡膽囊摘除手術
胃腸道剖腹探查手術
學歷
長庚大學醫學系
經歷
彰化基督教醫院外科總醫師
彰化基督教醫院外傷部主治醫師
雲林基督教醫院一般外科主治醫師
台灣乳房手術暨重建外科專科醫師
台灣外科專科醫師
台灣乳房專科醫師
台灣消化系外科專科醫師