人工膝關節置換有哪些種類選擇? June 15, 2023

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人工膝關節置換有哪些種類選擇?

帶你認識人工膝關節

膝關節帶著我們能跑能跳,若是磨損發炎,生活中簡單的起立、蹲下、上下樓梯,都會變成一種折磨。

膝關節評級
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對於嚴重第3第4期的退化性關節炎,人工膝關節置換,能針對病灶完全去除,重建關節功能。
針對不一樣的損傷或退化,有不一樣的人工膝關節可選擇
人工膝關節元件: 膝關節植入物分為四個部分
1.股骨組件
2.超高分子量聚乙烯內襯
3.脛骨組件
4.髕骨組件
 
髕骨組件: 超高分子量聚乙烯製成的圓頂形物件,用以取代膝蓋骨,在股骨元件上滑動。
 
股骨組件: 股骨組件是由鈷鉻(CoCr)合金製成,圍繞股骨的末端。於襯墊上活動。術中使用骨水泥,將金屬元件和股骨固定。
 
超高分子量聚乙烯內襯: 聚乙烯內襯的特殊弧度,使股骨於其上轉動及滑動,且不會造成脫位。其上受承受股骨金屬元件所乘載的體重,是主要的磨損來源元件和股骨固定。
 
脛骨組件: 脛骨組件為鈷鉻(CoCr)合金金屬平台。金屬元件使用骨水泥與脛骨連結,提供一穩定平台,支撐重量。

超耐磨襯墊的成分介紹

用放射線轟擊聚乙烯,使碳原子產生更多鍵結,增加抗磨損能力,加入維他命E,可增加抗氧化的能力

膝關節置換選項
項目 一般墊片 超耐磨墊片 維他命E 墊片
耐磨程度 一般 高耐磨度
(可明顯減少81%的磨損量)
超高耐磨度
(可明顯減少96%的磨損量)
分子結構強度 較低
(高度交叉連結,不容易導致氧化的自由基存在)
極高
(加入維他命E,將自由基穩定鍊結,減少氧化,大幅強化抵抗磨損及片狀剝落)
活動耐磨模擬測試 25萬次開始產生變形損壞 經500萬次開始產生變形損壞 經900萬次開始產生變形損壞
抵抗片狀剝落能力 較低
(活動模擬測試2.7 百萬次,即開始產生片狀剝落情形)

(經美國 FDA 驗證通過,具抵抗片狀剝落能力,膝關節活動模擬測試超過 8 百萬次,關節表面無片狀剝落)
極高
(經美國 FDA 驗證通過,具抵抗片狀剝落能力,膝關節活動模擬測試超過 8 百萬次,關節表面無片狀剝落)
價格 健保 自費 自費
※表格可以向右滑動觀看內容
耐磨襯墊
維他命E
.(註)維他命E襯墊:改進襯墊設計,更貼近外大內小的脛骨平台形狀,調整膝關節旋轉中心,使膝關節活動更自然,角度更好
骨水泥選項
項目 傳統骨水泥 抗疲勞高強度骨水泥
抗疲勞強度 不具抗疲勞強度 成分經重新調配及測試,具抗疲勞高強度特性
負載週期 約20萬次 經實驗證實可達144萬次(約傳統的7倍)
成分 不含抗生素 骨水泥粉末內含定量之抗生素,持續釋放,可減少術後感染率
黏性 只具單一黏性 結合低黏性與高黏性骨水泥特性,提供充足工作時間
價格 健保 自費
※表格可以向右滑動觀看內容
醫師介紹

何旭育
主治醫師

現任

骨科 主治醫師

專長

微創人工關節置換
人工關節翻修
微創骨科創傷
骨盆創傷
肌肉、軟組織損傷、傷口處理

學歷

台北醫學大學醫學系

經歷

馬偕紀念醫院骨科主治醫師
馬偕醫學院臨床講師
骨科專科醫師
骨科創傷醫學會理事
竹山秀傳醫院骨科主治醫師