什麼是退化性關節炎

膝關節位於大腿與小腿之間，向上乘載我們的身體，向下吸收走路運動帶來的衝擊，是人體相當”吃重”的一個地方。主要由股骨(大腿骨)、脛骨(小腿骨)、髕骨、前後十字韌帶、半月板及包覆於骨頭表面的軟骨。當關節活動時，有兩種結構可以保護關節，避免慢性摩擦導致傷害：

1. 滑膜液：提供關節腔潤滑及保護的作用。

2. 軟骨：位於骨頭相互接觸的表面，提供保護硬骨及分散壓力的作用。

 

軟骨組織並沒有血管來供應養分，須依賴關節液提供氧氣及養分，所以受傷後恢復的能力很差。當長時間的負重，軟骨就會被磨損、變薄，以致對下方硬質骨的保護減壓效果變差，引發疼痛。

軟組織在保護膝蓋的任務中也扮演一個很重要的腳色。十字韌帶避免膝蓋過度的前後移動，內側及外側的側副韌帶避免關節過度內翻外翻的活動。半月板是兩個C型結構，外高內薄的結締組織，用以連結股骨球狀關節面及脛骨平面關節面，分散關節面的受力。所以當長時間負重使用，或是曾受過外力撞擊以致韌帶或半月板受傷，都會改變關節力量傳導模式，使軟骨壓力增加而磨損。  

 

   

何謂關節炎

我們常因膝蓋疼痛無力而就診，醫師會告訴我們:"你關節發炎了" ，那甚麼是關節炎?
關節炎其實指的就是會讓關節疼痛的疾病，有多種不同的關節炎，例如：年齡增長的退化性關節炎、受傷後造成的創傷性關節炎、細菌毒素造成的感染性關節炎、痛風結晶刺激引發的痛風性關節炎...等，都會造成關節受傷發炎而產生疼痛。常見的症狀除了疼痛，還有腫脹、僵硬、活動度減少，嚴重者造成無法行走或上下樓梯而影響日常活動。

 

何謂退化性關節炎

退化性關節炎主要好發於中老年齡層，常因長時間的站立工作、負重物、蹲踞而造成疼痛，例如農作、建築、貨運、餐飲；或是因運動或外傷, 造成韌帶或半月板損傷, 改變了關節面受力型態，造成軟骨負荷過大而磨損與發炎。退化性膝關節炎通常發作於四、五十歲，而隨著年齡成長，症狀會逐漸加劇。六十五歲以上的老年人，開始出現退化性關節炎初期症狀者，約超過總人數的一半。

圖片出處：骨科線上

如何預防膝關節退化

1. 維持理想體重，以減輕膝蓋負擔。

2. 走路不要連續走太久，避免維持同樣姿勢(站、坐、蹲)太久，當膝蓋覺得不舒服時應立即休息。

3. 避免半蹲、全蹲或跪地姿勢。長時間的蹲、跪會造成關節內應力過大，韌帶容易受損，進而造成關節退化。

4. 少搬重物，少上下樓梯，少穿高跟鞋。

5. 避免外傷及過度勞動。

6. 注意膝蓋保暖，穿長褲或護膝來保護膝蓋。

7. 運動前確實熱身，並穿著合適的運動鞋。

 

圖片出處：健談 havemary.com